При косоокості зорова вісь одного з очей відхиляється від точки внаслідок чого мозок не може накласти одну картинку на іншу. Для уникнення роздвоєння зображення мозок автоматично відключає око, що косить, з процесу обробки візуальної інформації як слабка ланка.20 січ. 2023 р.
При косоокості злиття зображень немає, оскільки зображення від предметів потрапляють не так на симетричні відділи сітківок. Людина починає бачити двоїння всього оточуючого. Мозок протестує так, як відчуття двоїння дуже дискомфортне і око, що косить, вимикається з процесу формування зору
При паралітичній косоокості косить одне око. Основною ознакою цього виду косоокості є обмеження або відсутність рухів ока у бік дії ураженого м'яза і, як наслідок, – порушення бінокулярного зору, двоїння.
Причиною може бути аномалія рефракції (високого ступеня далекозорості або короткозорості), сильна різниця в рефракції око (анізометропія), травми голови, неврологічні захворювання, паралічі нервів, які беруть участь в іннервації очних м'язів, інфекційні захворювання (менінгіт, енцефаліт) тощо.